12月21日，上海市同仁醫(yī)院骨科實施了兩例機器人輔助單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)。依靠計算機導(dǎo)航技術(shù)，使單髁關(guān)節(jié)置換更加精準(zhǔn)的同時，也填補了長寧區(qū)在該項手術(shù)技術(shù)領(lǐng)域中的空白。

“術(shù)前，我們通過分析患者個體化CT掃描數(shù)據(jù)，采用人工智能規(guī)劃設(shè)計，提前選擇匹配假體，模擬假體位置。”同仁醫(yī)院骨科關(guān)節(jié)副主任醫(yī)師程千介紹，“術(shù)中我們再使用機器人，依靠計算機導(dǎo)航技術(shù)，按照術(shù)前設(shè)計，根據(jù)患者自身解剖特點選擇截骨平面，精準(zhǔn)截骨，使人工假體更加匹配、貼服、精準(zhǔn)，手術(shù)時間更短，更微創(chuàng)，效果更好。

據(jù)了解，膝關(guān)節(jié)全膝置換手術(shù)中，有將近1/4的病人適合做保膝治療（單髁置換），膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)主要用于治療膝關(guān)節(jié)局限于單一間室的骨關(guān)節(jié)炎或骨壞死，僅對病變間室進(jìn)行處理，最大限度地保留了膝關(guān)節(jié)的原有結(jié)構(gòu)，有效阻止關(guān)節(jié)炎向另外一側(cè)間室發(fā)展，快速有效減輕疼痛癥狀，讓患者早日下地行走。

“單髁置換最難點在于截骨，這也是手術(shù)的關(guān)鍵部分。如果截骨的方向出現(xiàn)偏差，就會造成假體擺放困難，增加手術(shù)時間，增大感染機會，降低患者滿意度。”程千醫(yī)生介紹。

近年來，計算機導(dǎo)航技術(shù)在骨科領(lǐng)域取得了重大進(jìn)展，尤其在關(guān)節(jié)外科方面。人工關(guān)節(jié)置換在計算機導(dǎo)航的幫助下，可以做到精準(zhǔn)定位，精準(zhǔn)截骨，精準(zhǔn)操作，個體化選擇假體型號，使假體放置位置更加準(zhǔn)確，精確匹配，延長人工關(guān)節(jié)的使用壽命，更好地提高患者的舒適度。

為此，同仁醫(yī)院骨科程千主任保膝團(tuán)隊率先將計算機導(dǎo)航技術(shù)與單髁置換結(jié)合，應(yīng)用機器人精準(zhǔn)助力單髁置換，使同仁醫(yī)院保膝治療進(jìn)入全新階段，并將在今后同類手術(shù)中普遍開展使用。

手術(shù)當(dāng)天，兩位患者已經(jīng)可以自主下地行走活動，膝關(guān)節(jié)疼痛感基本消失。（來源：上海長寧）

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