上海本輪疫情以來(lái)，以家庭醫(yī)生為代表的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)守社區(qū)防控陣地，核酸采樣、居民轉(zhuǎn)運(yùn)、健康觀察……處處都有他們忙碌的身影。5月19日是第12個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，讓我們一起走近戰(zhàn)斗在一線的他們。

聽(tīng)聲音，我們就能認(rèn)出你

“儂是方醫(yī)生哇？”

在采樣隊(duì)伍中，一位居民認(rèn)出了穿著“大白”服的方炳醫(yī)生。

“老伴兒，儂哪能沒(méi)認(rèn)出來(lái)方醫(yī)生，方醫(yī)生儂辛苦了，今天老開(kāi)心的，方醫(yī)生幫我采樣。”這句話一出，居民采樣的隊(duì)伍中馬上“熱鬧”起來(lái)。

“方醫(yī)生，儂辛苦了。”

“方醫(yī)生，我們老想念儂了。”

大家你一句，我一句地說(shuō)著。

方炳是虹橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名家庭醫(yī)生，負(fù)責(zé)虹儲(chǔ)和何家角兩個(gè)居委。

疫情一開(kāi)始，方醫(yī)生的電話就沒(méi)有停過(guò)。居民們一遇到問(wèn)題，第一時(shí)間就想到了自己的家庭醫(yī)生。

抗原陽(yáng)性了怎么辦？如何對(duì)自己進(jìn)行觀察？如果有不舒服該怎么處理？如何做好防護(hù)和對(duì)家人的保護(hù)？……根據(jù)居民們最關(guān)心的問(wèn)題，方炳醫(yī)生梳理出各種問(wèn)題清單及解決方案，分享給團(tuán)隊(duì)成員，讓更多的居民得到專(zhuān)業(yè)解答，緩解因未知導(dǎo)致的心理壓力。

在方炳醫(yī)生負(fù)責(zé)的居委中，有居民一家3口核酸異常，在等待轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中，家里的孩子夜里突發(fā)高熱，而家里沒(méi)有備任何藥物。看著哭鬧不止的孩子，急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)的家長(zhǎng)想到了自己的家庭醫(yī)生方炳。

通過(guò)線上問(wèn)診的方式，方醫(yī)生了解了孩子的情況，囑咐完先給孩子物理降溫后，立即聯(lián)系藥房的同事準(zhǔn)備好退熱藥，并親自將藥送到這位居民居住的小區(qū)，再由小區(qū)“大白”志愿者送到居民家門(mén)口。之后再遠(yuǎn)程指導(dǎo)、觀察孩子服藥后的體溫情況，并囑咐間隔給孩子補(bǔ)充果汁和水。待忙完這一切，已經(jīng)是凌晨1點(diǎn)了。第二天，孩子的體溫慢慢下降，坐上了轉(zhuǎn)運(yùn)的車(chē)輛。

近一段時(shí)間，隨著上海疫情的好轉(zhuǎn)，方醫(yī)生電話的那頭更多的是出院出艙的患者。

問(wèn)一問(wèn)目前的身體狀況、評(píng)一評(píng)心理情況、再聊一聊需要注意的事項(xiàng)，安排好后續(xù)的核酸檢測(cè)，一樁樁事情方醫(yī)生都會(huì)記在本上。在方醫(yī)生的關(guān)心下，一些沒(méi)有與家庭醫(yī)生簽約的居民，申請(qǐng)了線上簽約。

這是他堅(jiān)守40多天中普通的一天

從3月底離開(kāi)家至今，天山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生陶齊淵已在工作崗位上堅(jiān)守40多天了。

這天，清晨5點(diǎn)醒來(lái)的陶齊淵，立刻摸起手機(jī)，查看工作群里的當(dāng)日工作安排；6點(diǎn)，他叮囑著工作室的伙伴們領(lǐng)取早餐后去工作室做準(zhǔn)備；7點(diǎn)，陶齊淵準(zhǔn)備物資、穿上“大白”服，與居委干部和志愿者們溝通好當(dāng)天任務(wù)；8點(diǎn)不到，陶齊淵開(kāi)始了采樣工作。

對(duì)于封控居家的居民，尤其是慢性病居民來(lái)說(shuō)，能見(jiàn)到自己的家庭醫(yī)生是件安心的事，所以天山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生們，盡量負(fù)責(zé)各自簽約的居民區(qū)。

“采樣的同時(shí)還可以了解部分簽約居民的病情變化，給予用藥指導(dǎo)。”陶齊淵說(shuō)，居家期間居民的心理壓力、焦慮情緒以及厭食、失眠等問(wèn)題，都會(huì)接踵而來(lái)，這個(gè)時(shí)候家庭醫(yī)生就是他們的“定心丸”。

中午12點(diǎn)，結(jié)束了上午的采樣工作，陶齊淵醫(yī)生匆匆趕到中心，匆匆吃過(guò)午飯，就開(kāi)始為下午的簡(jiǎn)易門(mén)診做準(zhǔn)備。

13點(diǎn)30分，簡(jiǎn)易門(mén)診準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診。陶齊淵會(huì)根據(jù)病人的需求，通過(guò)微信等方式了解病情變化。“疫情期間血壓不穩(wěn)定，要先考慮到特殊時(shí)期飲食和睡眠的影響情況，再?zèng)Q定是否予以調(diào)整藥量。”面對(duì)一位病人的咨詢(xún)，陶齊淵醫(yī)生認(rèn)真地答復(fù)著。

17點(diǎn)，門(mén)診結(jié)束，陶齊淵醫(yī)生一邊線上回答居民的問(wèn)題，一邊等待第二天的工作安排，進(jìn)行人員安排、物資申領(lǐng)，同時(shí)對(duì)采樣結(jié)果異常的安排上門(mén)復(fù)核采樣。

晚上9點(diǎn)，陶齊淵開(kāi)始上門(mén)復(fù)核，一直忙到凌晨……

24小時(shí)在線的“最強(qiáng)大腦”

4月1日起，浦西地區(qū)實(shí)施封控管理，各街鎮(zhèn)大人群全員核酸篩查的“沖鋒號(hào)”也吹響了。

作為周家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心質(zhì)控科負(fù)責(zé)人、家庭醫(yī)生主管，王雯雯開(kāi)始著手統(tǒng)籌規(guī)劃大人群核酸檢測(cè)的最佳方案。而此后的每個(gè)夜晚，中心質(zhì)控科辦公室總是燈火通明。趴在桌上瞇一會(huì)，或在行軍床上躺一會(huì)兒，醒來(lái)再繼續(xù)工作，成為4月份她的工作常態(tài)。

王雯雯清晰地記得，最多的一天，轄區(qū)安排核酸檢測(cè)點(diǎn)位59個(gè)、工位140余個(gè)，最大的社區(qū)居民底數(shù)達(dá)5000余人，如何合理調(diào)配、統(tǒng)籌安排人員成了排班中最大的難題。為此，王雯雯提前與居民區(qū)書(shū)記逐一電話溝通，掌握每個(gè)點(diǎn)位的采樣情況與底數(shù)要求，并結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行排班。

采樣人手實(shí)在緊張，王雯雯就主動(dòng)把自己排進(jìn)核酸大篩的隊(duì)伍，“明知山有虎，偏向虎山行”，專(zhuān)往有“挑戰(zhàn)”的點(diǎn)位跑，協(xié)調(diào)采樣安排、理順采樣流程、順利完成采樣任務(wù)。

這些工作結(jié)束后，手機(jī)中幾十個(gè)微信工作群還在等著她溝通協(xié)調(diào)，面對(duì)居民就醫(yī)、配藥、轉(zhuǎn)診等問(wèn)題，王雯雯就要不停變換身份與角色，上下溝通，協(xié)調(diào)處理好每個(gè)“棘手”問(wèn)題。

在同事的眼中，王雯雯是24小時(shí)在線的“最強(qiáng)大腦”，而在她自己的心中，作為一名家庭醫(yī)生，能為轄區(qū)中的居民多做一點(diǎn)，是她最欣慰的事。

他是家庭醫(yī)生，也是“談判專(zhuān)家”和“多面手”

一連十幾天里，新涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生周祥俊經(jīng)歷了各種角色的轉(zhuǎn)換，或是“談判專(zhuān)家”，或是“多面手”，又或是變回家庭醫(yī)生。可無(wú)論角色如何轉(zhuǎn)變，他的目的只有一個(gè)——讓居民們更加安心。

異常混管上門(mén)復(fù)核采樣時(shí)，打開(kāi)門(mén)發(fā)現(xiàn)原本登記的5口之家變成了7個(gè)人，另外兩位是來(lái)串門(mén)的親戚，結(jié)果只能7人一并封控；抗原自測(cè)陽(yáng)性上門(mén)復(fù)核，打開(kāi)門(mén)發(fā)現(xiàn)，原本3口之家只剩下一人，其余兩人因害怕躲到了樓下的表姐家，結(jié)果只能樓上樓下一并封控……

在采樣的過(guò)程中，周祥俊總會(huì)遇到突發(fā)狀況？怎么辦？怎么管？

不難，因?yàn)檫@些都是周祥俊的簽約居民，于是他開(kāi)始了“談判”。電話里的關(guān)切之后，周祥俊清清楚楚地向這幾戶(hù)居民宣傳新冠病毒的危害和傳播方式，然后又不失嚴(yán)肅地叮囑他們足不出戶(hù)，并請(qǐng)這幾戶(hù)居民中的長(zhǎng)輩們發(fā)揮自己的“威望”，向自己的大家庭成員一一傳達(dá)。

“當(dāng)居民變?yōu)椤�防疫參與者’，他們也就順理成章變成了我們防疫的‘幫手’。”周祥俊說(shuō)，當(dāng)居民因熟悉而信任，因宣教而了解，再配合居委干部的防控措施，小區(qū)的疫情也在居民的配合下得到了有效控制。

在某個(gè)居民區(qū)內(nèi)，同時(shí)有四棟樓住著情況各不相同的核酸異常居民：90歲高齡的老夫妻和女兒、長(zhǎng)期腹透的腎病患者、外婆帶著的小外甥、臥床的殘疾人……

家庭醫(yī)生的職業(yè)敏感性告訴周祥俊：在轉(zhuǎn)運(yùn)條件成熟之前，保護(hù)好易感人群，也就是廣大鄰居，是重中之重！

為此，周祥俊練就了一身的本領(lǐng)：要手把手教會(huì)核酸異常居民嚴(yán)格執(zhí)行居家隔離消毒防疫措施；教會(huì)居委干部和志愿者樓道和物資消殺措施；教會(huì)鄰居居家防疫注意事項(xiàng)；安撫好鄰居們的焦慮情緒；家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)上門(mén)采樣操作必須嚴(yán)格規(guī)范……環(huán)環(huán)相扣，不容閃失。

終于，這些核酸異常居民陸續(xù)轉(zhuǎn)陰了，而由于之前的防疫措施宣講干預(yù)到位，小區(qū)也沒(méi)有再出現(xiàn)陽(yáng)性病例。

如今，在長(zhǎng)寧的10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中，共有家庭醫(yī)生工作室45個(gè)，家庭醫(yī)生185人。

平日里，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)肩負(fù)居民健康使命，從孕產(chǎn)期保健到新生兒訪視，從風(fēng)險(xiǎn)篩查到健康管理，從全科門(mén)診到護(hù)理病房，從康復(fù)指導(dǎo)到中醫(yī)服務(wù)，從家庭病床到安寧療護(hù)，始終陪伴在居民身邊。疫情中，他們更是化身“大白”，多線作戰(zhàn)，擔(dān)當(dāng)著一位醫(yī)生的使命與信仰。

（來(lái)源：上海長(zhǎng)寧）

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