急性心肌梗死是最危險(xiǎn)的心臟疾病，發(fā)病急、進(jìn)展快、病情重，在數(shù)分鐘內(nèi)即可發(fā)展為心跳呼吸驟停，甚至死亡。急性心肌梗死的黃金救治時(shí)間僅2小時(shí)！

近日，在上海援疆醫(yī)生、葉城縣人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任高明喜和葉城縣人民醫(yī)院冠心病CCU（心臟監(jiān)護(hù)病房）科團(tuán)隊(duì)的共同努力下，與死神賽跑，僅用47分鐘成功救治一例急性心肌梗死患者，成功刷新了葉城縣人民醫(yī)院胸痛中心急性心梗的救治時(shí)間，再次創(chuàng)造了生命的奇跡！

2022年6月18日，一名45歲男性患者因胸痛就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，心電圖檢查提示急性心肌梗死，衛(wèi)生院立即撥打了葉城縣人民醫(yī)院胸痛中心的電話。急救車到達(dá)后考慮急性下壁心肌梗塞，血壓已經(jīng)明顯下降，僅70/50mmHg。患者已有早期“休克”的表現(xiàn)，隨時(shí)有心源性猝死的可能，病情極度兇險(xiǎn)。時(shí)間就是生命，高明喜接到120急救車電話后，立即決定“繞行”急診室，并啟動(dòng)導(dǎo)管室，病人直接由衛(wèi)生院轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室行介入手術(shù)，為急性心肌梗死患者爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間。急救醫(yī)師按照胸痛中心的流程對(duì)患者進(jìn)行口服“心梗一包藥”，順利轉(zhuǎn)運(yùn)到達(dá)人民醫(yī)院導(dǎo)管室。

到達(dá)導(dǎo)管室后，造影顯示右冠狀動(dòng)脈中段完全閉塞！高明喜帶領(lǐng)急診介入團(tuán)隊(duì)，立即開通病變血管，并成功植入一枚支架。患者從院前急救（First aid，F(xiàn)）到患者到介入導(dǎo)管室開通血管（FMC-to-W）總共用時(shí)47分鐘，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于中國(guó)急性心肌梗死救治指南的120分鐘，成功刷新葉城縣人民醫(yī)院胸痛中心心梗救治時(shí)間，順利救治了危重患者，再次創(chuàng)造了生命的奇跡。

經(jīng)過積極的搶救，病人胸痛明顯緩解，復(fù)查心電圖提示下壁抬高的ST明顯下降恢復(fù)基線，手術(shù)取得圓滿成功。術(shù)后，患者轉(zhuǎn)入冠心病CCU監(jiān)護(hù)治療，并康復(fù)出院。

事后上海援疆醫(yī)生高明喜總結(jié)說：“急性心肌梗死很危險(xiǎn)，如果合并血壓下降，則死亡率超過八成。對(duì)于危重患者而言，時(shí)間就是生命，時(shí)間就是心肌！通過急診介入手術(shù)快速開通心肌梗死相關(guān)血管是救治的第一要?jiǎng)?wù)。葉城縣人民醫(yī)院已經(jīng)建立了胸痛中心，建立了心梗救治的綠色通道。作為一名上海援疆醫(yī)生，更應(yīng)該積極引進(jìn)上海‘胸痛中心’的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)上‘傳、幫、帶’，進(jìn)一步提高急性心肌梗死的搶救水平，同葉城縣人民醫(yī)院冠心病CCU科的同事們一起攜手，共同守護(hù)邊疆老百姓的生命綠色通道！”

（來源：上海援疆）

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